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明升网站:特殊药品责任的调整是扩大保护范围的主要手段

时间:2022/6/18 10:45:10   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:6月15日晚,中国人寿再保险股份有限公司(以下简称中再人寿)与医疗健康服务平台美心健康联合发布的《中国惠民保险业务发展与前景系列研究报告——2022年惠宝可持续发展》《发展趋势洞察》(以下简称《报告》)显示,截至2021年底,200多款“惠民宝”产品已在27个省份推出,累计参保人数1.4亿人,累计保费收入超过140亿元...

6月15日晚,中国人寿再保险股份有限公司(以下简称中再人寿)与医疗健康服务平台美心健康联合发布的《中国惠民保险业务发展与前景系列研究报告——2022年惠宝可持续发展》《发展趋势洞察》(以下简称《报告》)显示,截至2021年底,200多款“惠民宝”产品已在27个省份推出,累计参保人数1.4亿人,累计保费收入超过140亿元。其中,仅2021年就将推出94款惠民保险产品,参保总人次为1.0117亿,较2020年参保人数增长152%。明升网站

从保障范围上看,惠民保险的保障责任由只覆盖医疗保险内的医疗费用扩展到覆盖医疗保险外的医疗费用。特殊药品责任的调整是扩大保护范围的主要手段。《报告》分析了2021年推出的48款更新产品。与上年相比,仅14.58%的产品价格有所上涨,58.33%的产品通过增加需要承担特殊药品责任的药品数量进行了扩张。另外,10.42%的产品增加了特殊药品责任。

《报告》指出,行业关注的焦点主要集中在以下三个问题:第一,如何应对可能出现的死亡螺旋问题;二是如何防范或解决一些城市由于高补偿可能带来的未来支付风险;三是惠民保险如何定位,面对惠民保险的强势冲击,健康保险应该做些什么?

“报告”认为,前两个问题归根结底可以转化为可持续发展问题。问题1中提到的可能死亡螺旋的问题主要是基于保险市场的规律。业内专家普遍认为有必要解决融资问题(提高参保率)。从优化产品设计开始;问题2中可能出现的补偿风险主要是基于医疗市场的特殊性,从技术层面合理控制医疗费用。市场也做出了相应的探索——通过健康管理和疾病预防来降低医疗成本或减少赔偿费用。



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